PHOTO HUGO-SÉBASTIEN AUBERT, ARCHIVES LA PRESSE
Santé Québec veut diminuer la superficie de certaines pièces de l’« arrière-scène » des MDA, comme la buanderie, le service alimentaire et l’entrepôt de fournitures médicales.
Finie l’époque des maisons des aînés à 760 000 $ ou même 1,8 million la chambre. Santé Québec veut réduire leur coût de construction, pour le ramener, en moyenne, à près de 500 000 $ la place. Pour y arriver, la société d’État compte, entre autres, diminuer la superficie de certains locaux, comme la buanderie et des entrepôts.
Ce qu’il faut savoir
- Le coût de construction des maisons des aînés a explosé au cours des dernières années. En mai 2025, la ministre Sonia Bélanger, alors responsable des Aînés, a qualifié l’augmentation d’« extrêmement préoccupante ».
- Selon Santé Québec, le coût de construction moyen est de 840 000 $ par chambre.
- La société d’État veut le faire passer à 500 000 $ en réduisant la superficie des installations.
Le Québec compte à l’heure actuelle 45 maisons des aînés (MDA). Le coût de construction, en moyenne, est de 840 000 $ par chambre. Mais il a dépassé le million de dollars pour plusieurs MDA, atteignant même 1,8 million pour l’une d’entre elles1.
« L’objectif est d’essayer de ramener ça en bas de 500 000 $ la porte », dit son vice-président – approvisionnement, logistique et infrastructure, Jean-Pierre Kik, lors d’une entrevue avec La Presse. « On n’est pas rendu là, mais on s’en rapproche. »
Selon Santé Québec, huit projets de MDA sont « en cours de construction ». La société d’État affirme tenter de diminuer les coûts pour ceux pouvant « encore intégrer des changements ». Elle promet de le faire pour les MDA à venir. La Société québécoise des infrastructures participe aux travaux.
Si on regarde la quantité de places qu’on a à bâtir dans le futur, ça devient quand même un enjeu de soutenabilité.
Jean-Pierre Kik, vice-président – approvisionnement, logistique et infrastructure de Santé Québec
Près de 1350 places sont « en planification » ou « en attente de priorisation » dans la phase 2 du déploiement des MDA, selon Santé Québec. La phase 3 prévoit quelque 4000 places.
Pas du « bas de gamme »
Jean-Pierre Kik assure que ses équipes n’ont pas l’intention de « réduire la qualité des services » ou de rendre les projets de MDA « bas de gamme » pour diminuer les coûts de construction.
Santé Québec veut plutôt diminuer la superficie de certaines pièces de l’« arrière-scène » des MDA, comme la buanderie, le service alimentaire et l’entrepôt de fournitures médicales.
« Quand on regarde les MDA qui ont été faites, si vous prenez l’ensemble des mètres carrés des superficies et que vous le divisez par le nombre de places, ça nous donne à peu près 100 mètres carrés par usager », explique Jean-Pierre Kik.
Santé Québec, poursuit-il, souhaite « se rapprocher le plus possible des 70 mètres carrés », un « autre standard de l’industrie ».
Cela permettra de faire des économies sur les coûts de construction et d’exploitation à plus long terme, affirme-t-il. « Quand les superficies sont trop grandes, il faut les maintenir, les entretenir, les nettoyer. Donc, l’hygiène et la salubrité, les coûts augmentent. Il y a aussi les coûts d’énergie », précise-t-il.
Santé Québec estime que « des économies » sont également possibles en revoyant les critères, dans les devis, concernant les systèmes de chauffage, d’électricité et de ventilation.
Peut-être qu’avant, les exigences techniques étaient trop élevées par rapport aux besoins qu’on avait. On était peut-être en surperformance.
Jean-Pierre Kik, vice-président – approvisionnement, logistique et infrastructure de Santé Québec
Pour économiser, Santé Québec croit qu’il faut faire preuve de « prudence » dans le « séquencement des projets » de MDA. « Si on inonde le marché de 25 MDA en même temps, ça peut nous nuire, dit-il. On vient créer une surchauffe. » Les prix peuvent alors partir à la hausse.
Moins de 500 000 $ par porte ?
La directrice générale de l’Association des établissements privés conventionnés (AEPC), Annick Lavoie, estime que Santé Québec peut parvenir à un coût moyen de 500 000 $ « si, et seulement si, certains impondérables » inscrits aux devis dans les précédents projets sont « retirés ».
Elle cite comme exemple une MDA qu’elle a visitée, dont la salle des « machines » (ventilation, chauffage, etc.), était « immense ». « Cela faisait beaucoup de perte d’espace », dit-elle.
Baisser le coût par chambre à moins de 500 000 $ sera toutefois « très difficile », pense Annick Lavoie, surtout si la MDA ne compte que 48 résidants, par exemple. Elle affirme que « 128 lits, c’est généralement la taille d’efficacité pour faire des économies d’échelle ».
L’APEC a sondé ses membres en mai dernier au sujet du coût de construction d’une place en CHSLD privé conventionné, selon le même devis qu’une MDA. Ils rapportaient des montants oscillant entre 500 000 $ et 650 000 $, selon Annick Lavoie.
SOURCE: Maisons des aînés | Santé Québec ne veut plus de chambres à 1,8 million